MEDULLOBLASTOMA – RECIDIVA
Sofija Mu è la bambina di 11 anni, di Enakevo (Donbass), che aiutiamo sin dal 2018.
Qualche mese fa avevamo gioito con tutti Voi per l’inizio della fine del suo dramma … ma ora siamo stati informati dalla mamma che l’ultima TAC a Mosca ha mostrato …
una recidiva.
Il Medulloblastoma che sembrava sconfitto, è riapparso. Oltre a ciò permangono acute le problematiche endocrinologiche.
Ieri la mamma ci ha scritto “Capisco che ci avete aiutato immensamente e sarete stanchi di noi, ma non abbiamo nessun altro a cui rivolgerci”.
“Abbiamo chiesto a molte associazioni ma sono tutte impegnate in altri aiuti. Il Medulloblastoma è terribile, si insinua e riappare. Se potete aiutateci ancora. Siamo di nuovo sole”
Crediamo non servano altre parole
Pubblichiamo stralci dell’ultima TAC scusandoci per la probabile imperfetta traduzione. Chiediamo venia, non siamo specialisti in traduzioni mediche.
Chiediamo nuovamente la Vostra solidarietà per contribuire alle muove spese dei nuovi esami clinici nel gennaio 2024 a Mosca
Grazie a tutti, di cuore
Aiutateci a Salvare i Bambini ODV
CENTRO MEDICO SCIENTIFICO N.N. BURDENKO – MOSCA
SOFIJA Mu 05.05.2012 11 anni
Cartella clinica № 55990-2023-A
11:18 TOMOGRAFIA A EMISSIONE DI POSITRONI COMBINATA CON TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA DEL CERVELLO
TOMOGRAFIA AD EMISSIONE DI POSITRONI CON TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA DELLA TESTA [—] Dati antropometrici (senza temperatura Altezza/lunghezza corporea: 138 cm; Peso corporeo: 32 kg; IMC: 16,8 kg/sett. m; Superficie corporea: 1,11; Ripetizione tomografia computerizzata: nessuna; Studio eseguito: iniezione di 18F-Tirosina RFP; Potenziamento del contrasto: nessuno; Dose: 5,67m3v; Dose radiofarmaco (M6k): 92,5; Via di iniezione: per via endovenosa (manualmente); Apparecchiatura: 8iograph 40 Siemens PET-CT ; Diagnosi Clinica Maggiore Medulloblastoma IV ventricolo. (C71 .8) Metodo di conferma della diagnosi: morfologico; Gruppo clinico: 11 Razionale: Stato dopo asportazione del tumore del 22.02.2019, LT nel volume del CSR con boost su VJV + HT 08-08.2019 Stato dopo 8 cicli di PCT secondo protocollo HIT 09.2019-09.2020. RMN del 6 novembre 2023: comparsa di un focus nell’emisfero sinistro del cervelletto.
Descrizione All’attuale PET/CT dell’encefalo con 18E-FET (eseguita da 20 a 40 minuti dopo l’iniezione di RFP) nelle parti anteriori dell’emisfero sinistro del cervelletto si registra un focus di accumulo patologico leggermente aumentato di RFP – TR8 = 1,30 rispetto alla sostanza dei grandi emisferi e 1,13 rispetto alla sostanza dell’emisfero destro del cervelletto, con un volume metabolico di circa 0,9 cm3. Questi cambiamenti si trovano all’interno della zona di alterazione del segnale RM nella modalità T2 EEA1E secondo i dati della RM del 6 novembre 2023. Nell’area del verme cerebellare è presente un’area diffusa di debole iperfissazione RFP – TVE = 1,31 in relazione alla sostanza dei grandi emisferi e 1,14 in relazione alla sostanza del cervelletto, che non trova un riscontro convincente nella RM.
Distribuzione diffusa e disomogenea di RFP nel lobo occipitale sinistro – TVN = 1,24, probabilmente di natura vascolare, che richiede un monitoraggio dinamico.
Nelle parti centrali del MNC si rileva un’area ametabolica di cambiamenti post-operatori che si fonde con il ventricolo 1V.
In altre parti della sostanza cerebrale i focolai di aumento della cattura di RFP patologici non sono determinati in modo convincente.
TAC non ha rilevato calcinati ed emorragie acute nella sostanza cerebrale. I seni paranasali sono pneumatizzati.
Conclusioni La prima e unica PET1CT dell’encefalo con 18E-FET ha mostrato la presenza di un focus patologico nell’emisfero sinistro del cervelletto con una bassa attività metabolica di RFP che, tenendo conto della tempistica della LT, è altamente sospetta per una continua crescita tumorale. L’area di debole captazione di RFP nella regione del verme cerebellare richiede un breve controllo RM per escludere segni di progressione. Cambiamenti postoperatori nella MND.
Raccomandazioni: consultazione ripetuta con il chemioterapista e il radioterapista, controllo dinamico in 1-2 mesi. Codice servizio PMU – 04.176 Tomografia a emissione di positroni combinata con tomografia computerizzata (PET1CT) del cervello (18E-OPA, 18E-etiltirosina (18E-EET), 11C-metionina) con contrasto, quantità 1
01.12.2023
01.12.2023 Luca T. 15 Euro Massimo C. 20 Euro, Gaia L. 50 Euro, Gilberto V. 1 Euro, Enrico M. 30 Euro
02.12.2023 Massimo G. 500 Euro
03.12.2023 Alessandro B. 10 Euro, Milos P. 15 Euro, Massimiliano P. 40 Euro, Gianfranco F. 50 Euro, Ezio P. 10 Euro
04.12.2023 Tiziana R. 559